CTR-Graph (Cervico-Thoracic/Ratio) bruges som et værktøj til behandlingen. Den kan fortælle omkring Personers Sagitale Balance og hvor der sker meget/lidt bevægelse i kroppen mm.
Systemet bygger bla. på Matematik, geometri, tensegrity, vektorer biomekanik, overført til den menneskelige Anatomi.
Alexander har gennem de sidste 8 år anvendt Cervicothoracic Ratio (CTR) som et objektivt supplement til undersøgelse og behandling. Metoden giver indblik i patientens bevægelsesfordeling i den cervicothorakale overgang, og gennem nedenstående et billed af hele kropppen. Ved gentagne målinger kan man følge anatomiske og biomekaniske ændringer over tid.
CTR undersøger, hvordan fleksionen fordeler sig segmentalt fra C7 til T5. I stedet for kun at vurdere den samlede bevægelighed viser metoden, hvilke segmenter der bidrager normalt, for lidt eller for meget til bevægelsen.
Målingen udføres med hudmarkeringer over området. Ved fleksion registreres afstanden mellem markeringerne, hvorefter værdierne omregnes til procentdele af den samlede bevægelse. Resultatet bliver en CTR-profil, som tydeligt viser bevægelsens fordeling.
Den procentvise fordeling gør CTR velegnet til at identificere hypomobilitet, hypermobilitet eller kompensation, især omkring C7-T1 og T1-T2, hvor bevægelsesændringer ofte har betydning ved nakke- og skulderproblematikker.
CTR skal dog altid tolkes i sammenhæng med patientens symptomer, funktion, smerteprovokation, holdning, muskelkontrol og øvrige kliniske fund. Metoden forklarer ikke alene årsagen til smerter, men styrker den samlede kliniske vurdering.
Her bliver sagittal balance vigtig, fordi hovedets position, cervikal lordose og thorakal kyfose påvirker belastningen i den cervicothorakale overgang. Fremadført hovedstilling eller øget thorakal kyfose kan ændre, hvilke segmenter der må kompensere, og dermed påvirke CTR-profilen.
CTR fungerer derfor som et funktionelt supplement til vurdering af sagittal balance: alignment viser kroppens stilling i sideplanet, mens CTR viser, hvordan bevægelsen fordeles gennem C7-T5.
Denne fordeling bygger på en proportional tankegang. Når den samlede bevægelse sættes til 100 %, får hvert segment betydning som en relativ del af helheden. Det kan sammenlignes med Golden Ratio, hvor forholdet mellem del og helhed er afgørende for den samlede balance.
På samme måde viser CTR ikke blot et centimeter-mål, men et forhold mellem segmenterne. Det gør metoden brugbar til at vurdere, om bevægelsen fordeler sig hensigtsmæssigt, eller om enkelte områder overbelastes, låses eller kompenserer for andre.
Denne helhedsforståelse kan uddybes gennem tensegrity, hvor kroppen ses som et sammenhængende system af spænding og kompression. I dette perspektiv påvirker ændringer i ét område bevægelse, belastning og kraftoverførsel i andre dele af systemet.
Segmental fleksion fra C7 til T5 afhænger derfor ikke kun af led og discusforhold, men også af fascier, muskeltonus, ribben, scapulaposition og kropsholdning. En ændret CTR-værdi kan derfor afspejle både lokal stivhed, ændret sagittal balance og en forskudt spændingsfordeling.
Biomekaniske vektorer gør denne sammenhæng klinisk anvendelig, fordi de beskriver kraftens retning, størrelse og angrebspunkt. Terapeutens kontakt, trykretning og patientens bevægelse skaber belastningslinjer, der påvirker flere segmenter og vævsstrukturer samtidigt.
Ved hypomobilitet kan behandlingen rette sig mod øget bevægelse og reduceret spænding. Ved hypermobilitet kan fokus være stabilitet, muskulær kontrol og en mere hensigtsmæssig fordeling af belastning gennem hele systemet.
Samlet set binder CTR, sagittal balance, Golden Ratio og tensegrity sig sammen gennem forholdet mellem del og helhed. CTR viser, hvor bevægelsen foregår; sagittal balance viser, hvordan kroppen organiserer sig i sideplanet; Golden Ratio understreger den proportionelle forståelse; og tensegrity forklarer, hvordan spænding og kraft fordeles gennem kroppen. Tilsammen giver de et mere præcist grundlag for at forstå bevægelse, belastning og manuel behandling.
se Video: https://youtu.be/p6X75u-T6oY
læs mere her : CTR Graph Diagnostic Software – Assessment of Sagittal Alignment
